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Publicado em: 28 de março de 2021

Tipos de depressão: conheça as variações da doença e suas causas

A depressão é considerada a grande epidemia de doença mental do século XXI. Entenda mais sobre as suas variações.

Imagem: Marjan_Apostolovic/iStock

Ter depressão vai muito além do que apenas se sentir triste. É muito comum se sentir para baixo, chateado ou desmotivado eventualmente, mas a depressão é muito mais do que apenas isso. O transtorno depressivo é um transtorno do humor que afeta a maneira como a pessoa pensa, se sente e se comporta.

Leia também: Depressão em mulheres: estudo revela que apenas 30% recebem diagnóstico

Os sinais e sintomas de depressão podem variar de desesperança e fadiga a perda de interesse pela vida, dor física e até pensamentos suicidas. A definição de depressão do DSM-5 afirma que se uma pessoa apresentar esses sintomas por um período de duas semanas, o indivíduo está passando por um episódio depressivo.

Existem muitos tipos diferentes de depressão, alguns dos quais são causados ​​por acontecimentos específicos na vida de um indivíduo e outros por alterações químicas no cérebro.

Para depressão, o tratamento envolve o uso de remédios prescritos por um psiquiatra e psicoterapia com um psicólogo registrado.

Além disto, embora alguns dos sintomas associados aos vários transtornos depressivos se sobreponham, há também algumas diferenças importantes entre suas variações.

Tipos de depressão mais comuns

mulher com depressão tentando trabalhar
Imagem: nensuria/iStock

Depressão clínica

O transtorno depressivo clínico é caracterizado por um sentimento persistente de tristeza ou falta de interesse por estímulos externos. Você pode ter esse tipo de depressão se apresentar cinco ou mais dos sintomas a seguir na maioria dos dias por 2 semanas ou mais.

Os sintomas mais comuns são:

  • Humor deprimido
  • Perda de interesse ou prazer em suas atividades
  • Sentimentos de inutilidade ou culpa
  • Pensamento negativo com incapacidade de ver soluções positivas
  • Sentindo-se inquieto ou agitado
  • Incapacidade de se concentrar
  • Atacando seus entes queridos
  • Irritabilidade
  • Afastando-se de seus entes queridos
  • Aumento do sono
  • Esgotamento e letargia
  • Pensamentos mórbidos e suicidas
  • Perda ou ganho de peso

Distimia (transtorno depressivo persistente)

A distimia, também conhecida como transtorno depressivo persistente, é uma forma de depressão de longa duração que dura anos e pode interferir na vida diária, no trabalho e nos relacionamentos.

Pessoas com distimia costumam ter dificuldade em ser felizes, mesmo em ocasiões tipicamente alegres. Eles podem ser vistos como sombrios, pessimistas ou queixosos, quando na realidade estão lidando com uma doença mental crônica.

Os sintomas de distimia podem ir e vir com o tempo e a intensidade dos sintomas pode mudar, mas os sintomas geralmente não desaparecem por mais de dois meses de cada vez.

Depressão maníaca (transtorno bipolar)

O transtorno bipolar, às vezes referido como depressão maníaca, é uma condição de saúde mental que causa flutuações extremas no humor e alterações na energia, pensamento, comportamento e sono.

Com a depressão maníaca, você não se sente apenas "no fundo do poço"; seu estado depressivo pode levar a pensamentos suicidas que se transformam em sentimentos de euforia e energia infinita.

Essas mudanças extremas de humor podem ocorrer com mais frequência – como todas as semanas – ou aparecer esporadicamente – talvez apenas duas vezes por ano.

Os estabilizadores do humor, como o lítio, podem ser usados ​​para controlar as oscilações de humor que acompanham o transtorno bipolar, mas os indivíduos também recebem uma variedade de medicamentos diferentes, incluindo antidepressivos e antipsicóticos atípicos.

Depressão pós-parto

Sentimentos de tristeza e crises de choro que se seguem ao parto são conhecidos como a "tristeza do bebê". Os baby blues são comuns e tendem a diminuir dentro de uma ou duas semanas. Esse tipo de tristeza é frequentemente atribuído às dramáticas mudanças hormonais que se seguem ao parto.

Cerca de uma em sete mulheres experimentará algo mais extremo do que o típico baby blues. No entanto, as mulheres que dão à luz e lutam com tristeza, ansiedade ou preocupação por várias semanas ou mais podem ter depressão pós-parto (DPP).

Os sinais e sintomas de DPP incluem:

  • Sentindo-se para baixo ou deprimido durante a maior parte do dia por várias semanas ou mais
  • Sentindo-se distante e retirado da família e amigos
  • Uma perda de interesse nas atividades (incluindo sexo)
  • Mudanças nos hábitos alimentares e de sono
  • Sensação de cansaço na maior parte do dia
  • Sensação de raiva ou irritação
  • Ter sentimentos de ansiedade, preocupação, ataques de pânico ou pensamentos acelerados

Depressão atípica

Apesar do nome, a depressão atípica pode, na verdade, ser um dos tipos mais proeminentes de depressão. A depressão atípica é diferente da tristeza ou desesperança persistente que caracteriza a depressão maior.

É considerado um subtipo de depressão que descreve um padrão de sintomas, incluindo:

  • dormir demais
  • comer demais,
  • irritabilidade,
  • peso nos braços e pernas,
  • sensibilidade à rejeição e problemas de relacionamento.

Uma das principais características da depressão atípica é a capacidade de melhora do humor do indivíduo deprimido após um evento positivo.

Tipos de depressão menos comuns

mãe e filha com depressão
Imagem: fizkes/iStock

Transtorno Afetivo Sazonal (TAS)

O transtorno afetivo sazonal (TAS) é um tipo de depressão relacionada à mudança de estação. Pessoas que sofrem de TAS notam os sintomas que começam e terminam aproximadamente na mesma época do ano.

Para muitos, os sintomas começam no outono e continuam nos meses de inverno, embora seja possível que o TAS ocorra na primavera ou verão.

Em qualquer dos casos, os sintomas de depressão, como desesperança, fadiga e perda de interesse ou prazer nas atividades, começam moderados e progridem para mais graves com o passar das semanas.

Aqueles que experimentam TAS no inverno também costumam notar os seguintes sintomas: peso nos braços e pernas, dormir excessivamente frequente desejo de carboidratos/ganho de peso e problemas de relacionamento.

Depressão Psicótica

Cerca de 20% das pessoas com depressão têm episódios tão graves que desenvolvem sintomas psicóticos. Um diagnóstico de transtorno depressivo maior com características psicóticas pode ser dado a indivíduos que sofrem de uma combinação dos sintomas de depressão e psicose: um estado mental caracterizado por pensamento ou comportamento desorganizado; falsas crenças, conhecidas como delírios, ou imagens ou sons falsos, conhecidos como alucinações.

Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (PMDD)

O transtorno disfórico pré-menstrual, ou TDPM, é um transtorno do humor cíclico baseado em hormônios, comumente considerado uma forma grave e incapacitante da síndrome pré-menstrual (TPM).

Embora até 85% das mulheres tenham TPM, apenas cerca de 5% das mulheres são diagnosticadas com TDPM, de acordo com um estudo publicado no American Journal of Psychiatry. Embora os principais sintomas do TDPM estejam relacionados ao humor deprimido e à ansiedade, também ocorrem sintomas comportamentais e físicos.

Para receber um diagnóstico de TDPM, a mulher deve ter apresentado sintomas durante a maioria dos ciclos menstruais do ano anterior e esses sintomas devem ter tido um efeito adverso no trabalho ou no funcionamento social.

Depressão Situacional (Depressão Reativa / Transtorno de Ajustamento)

A depressão situacional, também conhecida como depressão reativa ou transtorno de ajustamento, é um tipo de depressão de curto prazo relacionada ao estresse.

Pode se desenvolver depois que uma pessoa passa por um evento traumático ou uma série de mudanças em sua vida cotidiana. Exemplos de eventos ou mudanças que podem desencadear depressão situacional incluem, mas não estão limitados a: divórcio, aposentadoria, perda de um amigo, doença e problemas de relacionamento.

A depressão situacional é, portanto, um tipo de transtorno de ajustamento, uma vez que decorre da luta de uma pessoa para chegar a um acordo com as mudanças que ocorreram. A maioria das pessoas que experimenta depressão situacional começa a ter sintomas em cerca de 90 dias após o evento desencadeante.

Transtorno de desregulação perturbadora do humor (DPDH)

DPDH é um diagnóstico bastante recente, aparecendo pela primeira vez no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) em 2013.

O DSM-5 classifica DPDH como um tipo de transtorno depressivo, pois as crianças com diagnóstico de DPDH lutam para regular seus humores e emoções de uma forma apropriada para a idade.

Como resultado, crianças com DPDH apresentam acessos de raiva frequentes em resposta à frustração, tanto verbal quanto comportamentalmente. Entre as explosões, eles experimentam irritabilidade crônica e persistente.

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