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Publicado em: 16 de julho de 2020

Endometriose: sintomas, tipos e tratamentos para a doença

Os sintomas da endometriose podem ser confundidos com uma cólica menstrual forte, mas na verdade é um problema muito maior.

Imagem: sasapanchenko/iStock

Muitas mulheres conhecem a dor e o sangramento da endometriose. Mas muitas outras ainda buscam entender melhor ou nem mesmo sabem que possuem essa doença. Por isso, foi criada a campanha Março Amarelo, que promove o compartilhamento de informações mais completas sobre os sintomas da endometriose, as causas e o tratamentos disponíveis.

Antigamente, as mulheres costumavam ouvir dos médicos que suas dores eram "apenas cólicas". Hoje, eles levam esses sintomas mais a sério. Inclusive, já é possível recorrer à cirurgia – em alguns casos – para tratar esse problema.

Aliás, vale ressaltar que a endometriose não impede a gravidez, e nem a gestação piora o quadro.

O que é a endometriose?

sintomas da endometriose
(Imagem: Vonschonertagen/iStock)

Na endometriose, pedaços do revestimento do útero (endométrio) migram para fora dele e ficam incrustados em outros tecidos abdominais. Frequentemente, se encontram nos ovários, nos ligamentos uterinos ou no intestino.

Todo mês, quando o estrogênio e outros hormônios induzem um espessamento do revestimento uterino, essas células externas também se expandem. O tecido uterino depois descama normalmente.

Entretanto, as células deslocadas não têm um local para liberar o sangue acumulado e, com isso, são gerados cistos, cicatrizes ou aderências. Embora nem todas as mulheres com endometriose apresentem sintomas, a doença pode provocar dor intensa. Aliás, trata-se de uma das principais causas da infertilidade feminina. Para evitar essa preocupação, conheça algumas formas de reduzir as chances de infertilidade.

Tipos de endometriose

Embora a endometriose seja uma única doença, os médicos a dividem em três tipos distintos. Para caracterizá-los é preciso identificar a localização das lesões, o grau de comprometimento dos órgãos e a severidade da doença. 

O primeiro tipo é a endometriose superficial. A endometriose superficial é assim classificada por apresentar lesões pequenas, em geral, entre 1mm e 3mm, e que geralmente atinge mais o peritônio – tecido que recobre internamente os órgãos da cavidade abdominal e pélvica.

A endometriose superficial pode ser categorizada como uma forma menos agressiva, por não atingir os órgãos pélvicos. Porém, ainda assim, se faz necessário o acompanhamento constante da evolução da doença.

O segundo tipo é a endometriose ovariana. Ela caracteriza-se pela presença de cistos no ovário preenchidos por um líquido castanho espesso: os endometriomas ovarianos.

O terceiro tipo é a endometriose profunda. Ela apresenta lesões de pelo menos 5mm de profundidade e é a forma mais grave da doença.

Principais causas da endometriose

sintomas da endometriose
(Imagem: Menshalena/iStock)

Ninguém sabe por que a endometriose se desenvolve, mas as especulações são muitas. Segundo a teoria da "menstruação retrógrada", o sangue menstrual flui no sentido oposto ao do útero pelas tubas de Falópio.

Esse sangue transporta para outras regiões do abdome células do endométrio, que são semeadas e crescem. Outra hipótese sugere que a endometriose seja congênita, o que implicaria o fato de algumas células do endométrio já estarem fora do útero desde o nascimento.

Uma terceira ideia é a endometriose ser causada por uma deficiência do sistema imunológico, que não conseguiria destruir células fora de lugar.

Sintomas da endometriose

sintomas da endometriose
(Imagem: sasapanchenko/iStock)

Os sintomas mais comuns da endometriose são:

  • Sangramento menstrual muito intenso, frequentemente com grandes coágulos.
  • Náuseas e vômitos imediatamente antes da menstruação.
  • Dor aguda durante a relação sexual em qualquer dia do mês.
  • Diarreia, prisão de ventre ou dor durante a evacuação.
  • Sangue nas fezes ou na urina durante a menstruação.
  • Infertilidade.

Tratamento para a endometriose

Tratamento cirúrgico para a endometriose

sintomas da endometriose
(Imagem: smolaw11/iStock)

A cirurgia não é indicada para todos os casos. Os médicos recomendam esse recurso somente para pacientes que tenham endometriose profunda, e quando os tratamentos convencionais, feito à base de remédios, não trazem resultado.

O procedimento deve ser feito em um hospital, com o paciente sob o efeito de anestesia geral.

A técnica consiste em uma pequena incisão no abdome para retirar ou queimar o tecido endometrial que se encontra em outros órgãos. O pós-operatório é breve, mas é preciso permanecer no hospital após a cirurgia.

Anticoncepcional para endometriose

(Imagem: PATCHARIN SIMALHEK/iStock)

Suspender a menstruação, por meio de pílulas anticoncepcionais de uso contínuo, é um meio de tratamento bastante utilizado por quem tem endometriose.

Embora os anticoncepcionais não curem a doença, eles conseguem deixar as lesões mais estáveis e, assim, melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Existem muitas marcas de pílulas anticoncepcionais, por isso, consulte seu médico para que ele lhe oriente acerca da melhor opção.

Confira também 10 coisas que você precisa saber sobre pílulas anticoncepcionais.

Remédios e suplementos que podem ajudar

(Imagem: theevening/iStock)

A tradicional combinação das plantas vitex e angélica-chinesa é um poderoso remédio para corrigir os desequilíbrios hormonais que intensificam a dor da endometriose.

Além disso, a exemplo do inhame-mexicano, elas relaxam o útero. Não deixe, também, de experimentar uma combinação lipotrópica: cardo-mariano, colina, inositol, metionina, dente-de-leão e outros ingredientes.

Essa combinação estimula o fígado a depurar o excesso de estrogênio do corpo. Para melhores resultados, use esses suplementos durante todo o ciclo menstrual.

Se as cólicas menstruais forem dolorosas, tome cálcio (500 mg, 3 vezes ao dia) e magnésio (300 mg, 2 vezes ao dia). Mas, somente durante a menstruação. Esses minerais ajudam a diminuir a produção de prostaglandinas, substância fabricada pelas células do endométrio, que geram as cólicas menstruais.

Se alguns meses de uso desses suplementos não ajudarem, tente acrescentar os seguintes:

Além disso, não deixe de fazer exercícios. Estudos demonstram a capacidade das atividades físicas de suprimir os sintomas da endometriose e, inclusive, preveni-la. Mas, não esqueça! Se você tem algum problema de saúde, converse com seu médico antes de tomar suplementos.


Atenção:
Para ter o diagnóstico correto dos seus sintomas e fazer um tratamento eficaz e seguro, procure orientações de um médico ou farmacêutico.

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